近年来，随着糖尿病发病率的日益提高，糖尿病肾小球硬化症即糖尿病肾病发病率也在迅速增加。糖尿病肾病与糖尿病同样强调饮食治疗。但应该指出的是，糖尿病肾病患者饮食与糖尿病患者的食谱不能一样。 糖尿病进入肾病阶段，尤其是肾功能不全阶段后，保护肾功能的治疗成为中心问题。饮食的安排也应该考虑到对肾功能...
1981年全球第一个血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物卡托普利研发成功，在随后的近30年临床实践中，新型ACEI类药物不断推出，大量循证医学证据充分证明了它的降压疗效及安全性。ACEI已被国际、国内各类指南推荐用于高血压、慢性心力衰竭、冠心病、心肌梗死(AMI)的治疗及高危人群的二级预防。...
一、活血、通络(激活受损肾脏固有细胞代谢功能)过程 (一)该过程的治疗原则 1、扩张肾动脉及消化道动脉，增加肾脏以及全身的血流灌注量; 2、改善微循环障碍，增加供氧，增强新陈代谢; 3、缓解因缺氧而导致的内环境紊乱状态; 4、减轻中毒症状。 (二)该治疗过程完成后，常见的临床表现...
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。在美国,糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位。当糖尿病累及肾脏的时候,除积极治疗,延缓病变进程之外,及时的调整饮食也是很重要的一点。 糖尿病肾病多见于患糖尿病10年以上的患者,对于"老糖友"而言,低盐、低糖、低脂以及足量蛋白质...
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，可表现为尿频、尿急、蛋白尿等肾功能减退的症状，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病患者要想及早保护好肾脏，必须做到以下几点。 控制血糖达标 既然发现患了糖尿病，就必须治疗，治疗必须达标，不达标等于没有治。 控制血压到正常水平 ...
英国科学家在《糖尿病》杂志上报告说，他们通过对糖尿病小鼠动物模型的研究，大量补充硫胺及其脂溶性衍生物苯磷硫胺能够抑止糖尿病肾病的发生。他们认为，这为糖尿病患者预防肾病这种常见并发症的发生提供了一种新的方法。 来自Essex大学的Paul J. Thornalley等人解释说，研究人员用链脲霉素...
临床上糖尿病合并高尿酸血症不在少数。尿酸是由细胞核内的嘌呤分解而成，在正常情况下，作为食物被人体摄入的动植物细胞中的嘌岭，和人体细胞自身代谢生成的嘌呤，会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排出。若体内产生的尿酸过高，未及完全排出，血液中尿酸堆积就会出现高尿酸血症。尿酸在血中的溶解度不大，当生成量过多时，...
多数的病人只要适当治疗都不会形成尿毒症，可以平安活到七八十岁，真正得尿毒症的人，一是遗传不好，二是控制太差(或者没有条件控制，或者没有注意控制，或者控制方法不得当)。2型糖尿病患者真正得尿毒症的大概连百分之十几都不到，2/3或5/6的肾病患者都没有到尿毒症的程度，最多是肾功能衰竭(即肾功能不全)...
钟先生今年56岁，12年前患糖尿病，并一直遵照医嘱服用降糖药，还经常自我监测血糖，血糖基本保持在正常范围内。可最近检查尿常规时，发现尿蛋白两个加号。“难道我的肾脏又出了问题?”他急忙找到肾病科专家进行咨询，医生告诉他，这种情况基本可以确定已经合并糖尿病肾病了。 “糖尿病肾病?要紧吗?要‘换肾’...
1控制高血糖：从患糖尿病起就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。 达标值：空腹血糖<6。1毫摩尔/升，餐后血糖<8。0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6。5%。 2控制高血压：积极控制高血压，严格达标。少盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血...
肾脏的功能很多，但最重要的是清除血液中的代谢废物，将其排入尿液，从而保持人体内矿物质与液体的平衡。这样看来，肾脏的作用有点像过滤器或筛网，既能保留适当数量的有益物质，又能清除体内的代谢废物。 肾脏上有数量众多的微血管来为肾小球提供养分和氧气，就像有许多微血管来为眼部组织提供养分和氧气一样。肾...
家住北京西城区的毕大爷今年65岁，患糖尿病8年，近两年出现双下肢间断性浮肿，血肌酐升高1年余。入院检查：血压170/100mmHg，双下肢指凹性水肿，血肌酐590.04umol/L、尿素氮11.92mmol/L、甘油三酯5.09mmol/L、空腹血糖11.5mmol/L，尿蛋白+++，24小时尿...
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症之一，近年我国糖尿病肾病的发病率显著上升，必须重视其防治。良好的血糖控制可降低糖尿病肾病的微量白蛋白尿，甚至可逆转早期病理改变。选择降糖药物应考虑不加重肾损害、无低血糖等不良反应的药物。肾功能受损的糖尿病患者应从小剂量开始使用胰岛素，选用短效胰岛素或胰岛素类...
哪些情况容易导致糖尿病肾病呢? 糖尿病肾病的发生是多种因素综合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、摄入过量的蛋白质、高血压、生长激素和胰高糖素分泌过多、脂肪代谢异常、血小板功能亢进、肾脏血流动力学异常、结构异常及吸烟等。 糖尿病肾病是如何分期的? 糖尿病造成的肾脏损害是一个很漫...
糖尿病患者夜尿多是一个很常见的现象，尤其是老年糖尿病患者和患糖尿病超过10年的病人。其原因在于肾功能的减退，尤其是肾小管功能的减退。 糖尿病造成肾小管损伤的机制是多方面的，如糖尿病代谢障碍、血液高渗、高黏状态、微血管损伤，以及肾小球的高滤过、高灌注状态等均可以使肾小管的结构异常，结构的异常必然...
当糖尿病性肾病出现明显的症状时，多已进入较晚的阶段，随病程发展，其临床表现也有所不同。 1.蛋白尿。这是糖尿病性肾病的第一个标志。当出现持续性蛋白尿后，肾小球的滤过率即开始下降。随着病情发展，尿蛋白量逐渐增多，尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当肾小球滤过率明显低于正常，出现大量蛋白尿后，能很...
糖尿病所导致的肾脏病变是在糖尿病过程中见到的蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能不全等肾病变的总称，包括糖尿病肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎和肾乳头坏死等病理改变。 糖尿病性肾病仅指糖尿病所特有的与糖代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症，属全身性微小血管病变的一部分，也是糖尿病肾脏危害的主要表现...
1.膀胱炎、肾盂炎﹕ 泌尿系统由肾一直到膀胱，为糖尿病人容易发生慢性并发症的部位。糖尿病人，尤其是控制不好的病人，由于白血球对细菌的吞噬作用减退，对细菌侵犯的抵抗力较差，因此容易发生膀胱炎。若细菌由膀胱延伸上去，或随血液循环到肾脏，都可能造成肾脏的细菌性感染症，最常见的就是肾盂炎，此乃为反复性...
近年来，随着糖尿病发病率的日益提高，糖尿病肾小球硬化症即糖尿病肾病发病率也在迅速增加。糖尿病肾病与糖尿病同样强调饮食治疗。但应该指出的是，糖尿病肾病患者饮食与糖尿病患者的食谱不能一样。 糖尿病进入肾病阶段，尤其是肾功能不全阶段后，保护肾功能的治疗成为中心问题。饮食的安排也应该考虑到对肾功能是否...
问：对于肝肾功能不好的糖尿病病人如何选择降糖药? 答：我们先说肝，肝不好，有没有什么不能用的。磺脲类、双胍类，这些降糖药物在体内，大部分利用肝脏代谢，它在代谢过程中，利用肝脏酶，如果肝脏本身有病，举个例子，慢性肝炎，而且是肝炎活动期，酶的程度很高，如果此时服用降糖药物，势必加重肝脏的代谢。 ...