非胰岛素依赖性糖尿病患者多数肥胖,因此首先要限制热量,适当减肥,以改善糖代谢,同时减肥对缓解高血压也有好处。 其次,为限制食盐摄入量,根据当地对食盐摄取习惯不同,限制也要灵活掌握,最好每日控制在5克以内,最多不超过7克~8克。另外,也应注意补钾、补镁和补充食物纤维,不要吸烟,控制饮酒。 ...
糖尿病人之所以并发脑血栓,其原因大致有以下两点:一是糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调,以上这些代谢障碍是发生动脉粥样硬化的病理生理基础,故糖尿病人容易产生脑动脉硬化症,损伤脑血管。二是糖尿病人由于血糖增高,可使血液变得粘稠,血小板聚集性增...
近80%的糖尿病患者有不同程度的血压升高。那么,糖尿病合并高血压的治疗有何特殊性呢? 只降糖远远不够 以往,不管是临床医生还是糖尿病患者都认为,得了糖尿病最重要的是想方设法降低血糖以避免并发症,对血压控制常马马虎虎。其实,对于糖尿病合并高血压的患者来说,降血糖固然重要,但把血压控制到正常...
首先,应积极治疗糖尿病这一原发病,严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱。 其次,要积极控制并存的其他各种心血管危险因素:如高血压、高脂血症、高粘血症、肥胖等。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)表明:单纯控制血糖对于心血管并发症并无显著降低,为了减少糖尿病患者心血管并发症,除了积极控制血糖以外,还需...
糖尿病是引发心血管病的重要危险因素之一,其引发的心血管病特点有三: 患病率高 如冠心病,其发病率是非糖尿病患者的3倍。据调查,近半数糖尿病患者并发有冠心病。 死亡率高 有资料显示,约有70%的糖尿病患者最后并非死于糖尿病,而是死于其并发症——心血管疾病。正因为如此,在1999年,美国心脏学...
诸葛亮出谋划策,草船借箭 诸葛亮:听说大部分的糖尿病患者都相伴有高脂血症、高血压,再加上高血糖,这些因素使血液变得很粘稠,流动很缓慢,使血液处于高凝状态,从而阻塞血管,是导致中风、心肌梗死的主要原因。 探子回报:是的,军师。据我们查阅国内外的文献资料显示,糖尿病患者在高血糖的环境下,首先对...
一、怎样及早发现闭塞性脉管炎? 由于动脉粥样硬化,使局部动脉腔狭窄或闭塞,而导致患肢缺血。最早患肢冰凉、麻木,甚至出现间歇性跛行。由于闭塞的动脉部位不同,症状各异。有的行走时整个臀部和下肢均有酸胀、乏力和疼痛;有的仅限小腿。随着病情发展,若不能进行有效的治疗,症状会不断加重,出现下肢持续的静...
有高血压的糖尿病患者更易发生以下5种并发症:①脑卒中。②冠心病及高血压性心脏病。③动脉硬化。④肾小球硬化及糖尿病肾病。⑤糖尿病性眼病与高血压眼病并存。这些并发症是糖尿病人致残和死亡的重要原因。因此,1999年世界卫生组织和国际高血压学会关于高血压的处理指南规定:凡是有糖尿病的高血压患者都定为高危...
目前我国高血压患者超过1亿人,糖尿病患者近3000万人,专家估计,其中糖尿病合并高血压的患者近1500万人。与非糖尿病病人相比,糖尿病病人发生高血压的比率要高出1.5~2倍,且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提前10年,而伴有高血压的糖尿病患者更容易发生心肌梗死、脑血管病及末梢大血管病,并加...
(l)强调及早纠正糖代谢紊乱。 (2)纠正高脂血症和高胆固醇血症,限制饮食总热量,少吃动物脂肪及含胆固醇多的食物,如动物内脏、鱼子、蛋黄等,酌情服用降低血脂和胆固醇药物。 (3)积极治疗肥胖病。对肥胖者给于低热量饮食,加强体育锻炼及必要的减肥药物治疗。 (4)有体位性低血压者,要注意在起...
糖尿病患者若血压达到17.3/11.3千帕(130/85毫米汞柱)时,应该采取非药物治疗(运动、戒烟、减肥、节制饮酒、限盐、调整饮食结构等)。3个月后血压未降至17.3/11.3千帕(130/85毫米汞柱)以下时均需降压药物治疗。 选用血管紧张素转换酶抑制剂,如开搏通、悦宁定、洛汀新、蒙诺等...
以往不管是临床医生还是糖尿病患者,都认为得了糖尿病,最重要的是想方设法降低血糖以避免并发症,对血压的控制常马马虎虎。其实,对于糖尿病合并高血压的患者来说,降血糖固然重要,但要把血压控制到正常水平可能更重要。 现在越来越多的证据表明,糖尿病是高血压的主要组成部分,高血压和糖尿病就像孪生兄弟一...
70岁的王老伯患糖尿病20年,最近感到脚发凉,对温度和疼痛的感觉明显减退,走起路来像踩在棉花上。医生触摸他的足背动脉,发现搏动已消失。 郑州市人民医院医师刘龙诞提醒:糖尿病患者很容易并发下肢动脉病变,他们经过10年对近1000例Ⅱ型糖尿病患者的触诊筛查以及实验研究发现,足背动脉搏动异常者占2...
脂质代谢异常,血中胆固醇(TC)、三酸甘油(甘油三酯,TG)和低密度脂蛋白(LDL)的增加,是糖尿病大血管病变(动脉粥样硬化)的重要危险因素。而高密度脂蛋白(HDL)是动脉粥样硬化与冠心病的保护因子。 糖尿病人对血脂进行监测,可以从分子水平上了解血清脂质代谢异常的实质,对糖尿病并发动脉硬化和...
1.身边常备硝酸甘油类等药物,以备急救用。如备用保健盒,保健盒中的药物通常有两类:一类是缓解心绞痛发作的急救药物,如硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、复方硝酸甘油片(复方硝酸戊四醇酯)等;另一类是预防心绞痛发作的药物,如潘生丁、安定片等; 2.保护好药物以防变质,硝酸甘油要密封,避光,放干冷处保存,如...
由于糖尿病患者的血液易呈高粘、高滞、高凝倾向,红细胞聚集性增强,红细胞变形能力减弱,血小板凝聚功能增强,从而引起全血粘度增高,血液出现不同程度的凝固现象,易在微血管中发生血栓及栓塞;而凝血功能的亢进,则抑制了脑血管的破裂和出血。 此外,患糖尿病时激素调节功能异常,生长激素分泌增多,使血小板...
加拿大多伦多临床评估科学研究所的研究小组发现,男性糖尿病人一般会在41岁从小风险人群进入高危范畴,妇女在48岁发生这种转变。有糖尿病的年轻成人比没有糖尿病的人患冠心病的风险大12到40倍。也就是说,一个40岁的糖尿病人得中风或心脏病的风险和一个55岁的健康者相似。另外,与肥胖相关的糖尿病还有使肾...
糖尿病是引发心血管病的重要危险因素之一,其引发的心血管病特点有三: 患病率高 如冠心病,其发病率是非糖尿病患者的3倍。据调查,近半数糖尿病患者并发有冠心病。 死亡率高 有资料显示,约有70%的糖尿病患者最后并非死于糖尿病,而是死于其并发症——心血管疾病。正因为如此,在1999年,美国心脏学...
许多2型糖尿病患者刚被诊断为2型糖尿病时就已经有冠心病。在糖尿病易患人群中,胰岛素抵抗是最早出现的变化。它可发生在临床糖尿病之前15~25年。胰岛素抵抗与致动脉粥样硬化危险因子有关。它可在临床糖尿病出现前许多年就促进动脉粥样硬化形成。 “糖尿病就是心血管疾病”,“糖尿病就是‘糖心病”’。已得...
对某些有心血管病变证据的可开始用抗心肌缺血的药物治疗。早期筛查还可以识别出需要通过血管重建手术治疗的心血管并发症患者。从一些二级预防的研究中发现。积极的治疗措施能有效地降低心血管疾病的发生率和病死率。2型糖尿病患者有以下情况应仔细检查,以明确有无冠状动脉疾病及其严重程度。 1.有典型或非典型...