糖尿病性微血管病变是全身性的,故对机体易造成广泛性的危害。 (1)糖尿病性视网膜病变:视网膜病变的表现有微血管瘤、棉絮状白斑、出血、硬性渗出。新生血管、纤维化、视网膜脱离,可使视力发生障碍,继而导致失明。 (2)糖尿病性肾病:肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化,或完全性玻...
近日公布的一项调查结果显示:近一半高血压患者与糖尿病并发,高血压与糖尿病合并症,已经成为中国心脑血管病最主要的危险因素。 专家指出,应让双高患者认识到并发症的危害,在家庭对血压、血糖、肥胖等因素进行共同监测,综合控制这些危险因素。 主持该项调查的北京阜外医院顼志敏教授强调:双高者如果单纯监...
血管病变为糖尿病多种慢性并发症的病理基础。其中包括大血管病变和微血管病变。微血管病变可能是糖尿病的特异性病理,其发生与发展糖尿病过程和高血糖等代谢率乱密切相关,故可能是糖尿病本身的表现。而大血管变主要为动脉硬化,不论糖尿病与非糖尿病人均可发生,二组病理变化非常相似,但糖尿病人中发生大血管病变者,往往...
糖尿病与血栓 糖尿病患者内皮功能损害主要由高血糖所致,使得内皮细胞由抗凝转变为致凝,促凝物质和胶原纤维暴露,激活血小板,形成凝血酶,导致动脉粥样硬化形成,造成糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。 糖尿病血小板活化状态可称为“糖尿病血小板”。血糖水平与血小板依赖的血栓形成呈明显的正相关性。糖尿病时血...
糖尿病血管病变和神经病变首先应控制高血糖,但营养治疗亦极为重要。 叶酸、维生素B12和B6的不足是发生血管和神经病变的重要原因。防治糖尿病的血管病变和神经病变应采用这些维生素。一方面是在糖尿病膳食中注意供给富含叶酸、维生素B12和B6的食物,另一方面每日服维生素B610mg,叶酸5 mg,B1 10...
糖尿病并发的周围血管病变中以闭塞性动脉硬化症最为重要。其发病率为非糖尿病病人的11倍。且病情发展快,程度重,其截肢率是非糖尿病病人的40倍,但与糖尿病的程度无关。 糖尿病周围血管病变的症状和体征:由于血管病变使氧和营养物质向周围组织转运减少,出现以痛性痉挛和疼痛为特征的间歇性跛行。静息痛常发生于动脉...
糖尿病会造成血管硬化,进而导致种种心脏、血管疾病。其严重性由下列数据不难了解。 1.糖尿病在20岁前发病者,其中约四分之一日后死于心脏病 2.糖尿病人罹患心脏病的机会约为一般人的三倍。 3.糖尿病人罹患狹心症的机会约为一般人的二-五倍。 4.糖尿病相关的死亡中,70%牵涉到心脏问题。 5.糖尿病...
糖尿病患者中的高血压患病率远高于无糖尿病患者。譬如说,在没有肾损害的2型糖尿病患者中,高血压患病率约为70%;在有少量蛋白尿的糖尿病患者中,该患病率达90%;而在有大量蛋白尿者,高达93%。据调查,目前我国有糖尿病患者3000多万例,其中大约有2000多万并发高血压。患者若既有高血压又有糖尿病,...
西医的治疗原则是:针对症状用药。对于休息时心跳过快者可以选用β受体阻滞剂,如普萘洛尔(心得安)之类,既可减慢心率又能减弱心肌收缩;或用钙拮抗剂,如维拉帕米、地尔硫卓等。对于体位性低血压可以用左旋多巴、三磷腺苷、辅酶A、辅酶Q10、肌苷等。 中医认为,糖尿病性心脏自主神经病变隶属于中医学的“...
病案:李某,男,50岁,突发心前区疼痛2小时,伴胸闷、气短、出大汗,含服硝酸甘油后疼痛无明显好转。到医院就诊,做心电图显示心脏下壁急性心肌梗塞。既往患糖尿病五年,一直口服降糖药控制血糖,餐后2小时血糖控制在9~11mmol/L之间。平时喜欢饮酒和吸烟。医生诊断:冠心病——急性下壁心肌梗塞;2型糖...
高血压合并糖尿病是极为有害的:加重冠状动脉硬化的程度,使冠心病的发生率增高;大中动脉(包括颈动脉、主动脉、冠状动脉、肾动脉等)粥样硬化提前出现,程度加重;不仅加重了大血管病变,也加重了微血管病变;糖尿病时血脂增高,凝血功能异常(纤溶酶原抑制因子活性增高),使高血压患者本已存在的高凝状态进一步加重...
随着社会经济的发展,生活水平的不断提高,中国已经成为糖尿病发南的大国,糖尿病患病人数高居全世界第二位。糖尿病及其并发症,如冠心病、脑中风、失明等,不仅给患者和家庭造成很大压力,而且给社会也带来了巨大的负担。 长期以来对糖尿病的治疗主要以降低血糖为主,但英国的一项大型临床医学研究(UKPDS...
糖尿病和高血压都是心血管疾病的重要危险因素,对心、脑、肾的损害程度远远大于单纯性高血压或单纯性糖尿病。 已有临床研究证明,降压治疗可明显减少糖尿病患者的心,脑血管病死率。所以糖尿病患者应定期监测血压,及早发现高血压,一经确诊立即进行治疗,努力将血压控制在130/80mmHg以下,把糖尿病与...
日前,由北京大学人民医院心血管专家胡大一教授,解放军总医院内分泌专家潘长玉教授共同倡导,全国多位心血管领域、内分泌领域的专家学者共同参与,在北京、上海等7个城市52家医院心内科开展的“中国心脏调查”显示:1、中国冠心病病人糖代谢异常患病比例(包括糖尿病前期和糖尿病)约为80%;2、单纯检测空腹血...
我们在日常生活中,很容易发现冠心病、脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病患者,患病人群多为老年人。在病理解剖学上也发现,动脉硬化的病理改变程度随着年龄的增长逐年加重。我们可以想到,在人体里四通八达的血管也会随着年龄的增长,经历“生长、发育、衰老”的不同阶段。有些人由于遗传因素、平时的不良饮食习惯和生活...
最近,一直很热门的药物洗脱支架因为发现猝死率高而引起了全世界的震惊,支架的安全性开始受到质疑,并引来多方关注。我们的目光也被引向了冠心病(特别是糖尿病并发冠心病)患者的外科治疗,这是因为糖尿病并发冠心病病人在支架治疗后,往往很快发生血管再狭窄。糖尿病是冠心病的等危症,患上冠心病后,一般治疗方案有...
糖尿病大血管并发症(包括高血压、冠心病、脑血管病)是糖尿病主要致死原因,大血管并发症的发生与血脂异常密切相关。 什么是血脂 血脂是血中所含脂质的总称,其中主要包括胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的,它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中,并在血...
明明身体感觉不舒服,还硬撑着打完麻将的最后一个“风”,最后导致中风。昨日,唐太婆的牌友们到武汉市中医院探望她,连连失悔,不该劝她坚持带病打牌。 65岁的唐太婆患有糖尿病已7年,一直坚持服药,病情较为稳定。唐太婆爱玩麻将,每天下午总是与小区的老人们一起打打麻将。可是最近天气闷热,小区麻将室的环...
糖尿病有现代文明病之称,糖尿病是目前世界范围内最主要的健康问题之一,它会造成微血管问题,对肾脏、视网膜和手臂以及腿部的神经造成损伤,并可能导致心脏病和中风等。现在,来自沃里克(Warwick)大学医学院的研?a href="http://zzk.39.net/zz/toubu/kou/504fc...
阿伯丁大学生物医学系的cameron ne博士及其同事指出,以往研究证实氧化应激增加可导致糖尿病神经血管病变,而给予抗氧化剂可以使其症状缓解。为了探讨金属催化反应产生的自由基在早期神经病变中的作用,研究人员研究了细胞外高分子量螯合剂(羟乙基淀粉草酰胺)对糖尿病大鼠的神经灌注和传导缺陷的影响。 ...