纽约，（路透社医学新闻）发表在《外科内镜学》杂志上的一项研究表明，与开腹手术相比，腹腔镜远端胃癌根治术不仅创伤性小，而且同样安全有效。 日本大阪综合医院的Tanimura S博士及其同事指出，近来，人们越来越关注减少胃癌手术的创伤，而腹腔镜技术作为微创技术之一有望改善胃癌患者的生存质量。 ...
胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，多发于40-60岁，男性比女性约多3倍。其发病率因地区差异而有高低，我国的胃癌发病率较低。病机分析概括来说，病变重心在胃，但与肝脾有着密切关系。其发病因素与饮食、情绪、病毒感染或家族基因等有关，引起机体肝胃不和，气郁血逆，脾运失常，湿痰凝聚，瘀热内蓄成毒，结于胃腑...
过去由于对早期胃癌可能发生浅表扩延、多灶性生长、往往伴有较广面积的癌前病变等特点缺乏认识，对其淋巴结转移规律也未尽掌握，故手术时或失之于过于限制而作一般胃癌份切除手术，或失之于过于广泛而作胃扩大根治术。 根据近年来的研究，各型早期胃癌不仅大体形态不同，且生物学行为也各殊。特别是浅表广泛型早...
哈佛大学医学院麻省总医院的癌症统计中心和肿瘤外科学研究人员对1973年至1998年在第3治疗中心的69例胃肠道基质肿瘤（GIST）病人进行了回顾性分析。GIST是较少见的侵袭性肿瘤，很难治愈。研究结果发表在近期《外科学文献》杂志上。 研究病人的男女比例为40：29，年龄中值为60岁，随访时间...
肿瘤的免疫治疗 近十年来，随着免疫学的发展，肿瘤免疫理论的进步，在肿瘤免疫治疗上也建立了一些行之有效的方法。而且正在通过动物实验过渡到临床病人的应用。同样这些方法的描述，尽可能具体而详细一些，以便达到临床上能参考应用的地步。 主动免疫 主动免疫包括非特异性和特异性两种免疫。非特异性免疫...
（一）5-氟脲嘧啶 本药为1957年由Duschinsky等合成，为嘧啶抗代谢类药物。5-FU本身并无抗癌作用，在体内需转变为5-氟-2-脱氧尿苷单磷酸而起作用。FdUMP抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，从而阻止尿嘧啶脱氧核苷酸转变成胸腺嘧啶脱氧核苷酸，影响细胞内DNA的合成。本药为细胞周期特异...
在消化道恶性肿瘤中，胃癌对化疗的敏感性相对较好。目前有效率已可达40％以上，甚至有了可治愈的病例。化疗在胃癌的使用大体有以下几种： （1）辅助化疗 一些比较早期的胃癌，虽已经作了根治性切除术，但是为了避免术中播散以及术时已存在的微小转移而在以后引起复发和转移，需术后早期进行辅助化疗，并续...
中医中药对晚期胃癌治疗的研究，寻找、控索有效的抗癌中草药及方剂，在我国已广泛开展，并取得一定成绩。 （一）扶正与抗癌 鉴于晚期胃癌患者大多为正虚邪实，故肛用扶正与抗癌相结合，以提高机体抗癌能力，提高疗效。如上海瑞金医院胃癌研究小组以扶正抗癌基本方。并结合辩证选加其他药物，治疗56例晚期手...
胃癌是常见的恶性肿瘤之一。可发生在贲门区、幽门区以及胃体部，以幽门区多见。据调查，我国胃癌的发病率有上升的趋势，多见于40-60岁，男性比女性约多三倍。临床表现食欲减退、恶心呕吐、胃脘部不适、疼痛、继之可出现上腹部包块、噎嗝反胃、食物梗塞，黑便、呕血、贫血、进行性消瘦等。 中医辨证治疗 ...
凡无明显的远外转移迹象，估计全身的营养、免疫功能及各主要脏器功能状态能够承受手术者，皆应给予剖腹探查的机会。术式选择见下： （一）早期胃癌（癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层） 1、术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时，须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根...
日本研究人员采用小鼠模型证实，将顺铂装入偶联转铁蛋白的PEG脂质体内可能成为治疗腹膜播散胃癌的新方法。东京帝京大学医学院研究人员开发出偶联转铁蛋白的PEG脂质体来增加肿瘤特异性，因为转铁蛋白通过转铁蛋白受体摄取，肿瘤细胞转铁蛋白受体过度表达。根据5月1号《国际癌症杂志》上的报道，研究人员在小鼠腹...
胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同，均应将手术治疗作为首选的方法，同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。 根据TNM分期，当前采用综合治疗方案，大致如下。 I期胃癌属于早期胃癌，主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗...
最近的《癌症》杂志上的一项新的研究表明，一种新的药物联用方法对一些胃癌病人有效。过去，对一些胃癌病人采用化学治疗只能获得轻微的效果。一项新的研究评估了表柔比星(epirubicin)和顺铂联用以及口服尿嘧啶、替加氟和甲酰四氢叶酸药物治疗的效果。韩国的研究人员对52名晚期胃癌病人进行了研究。病人接...
[治疗措施] 1、手术治疗 手术切除胃癌是最有效的治疗方法，应尽可能早期手术根治，根据术前及术中判断肿瘤的位置、浸润生长深度、淋巴结转移程度而决定手术方案。III，IV期患者如不能作根治手术，则可考虑姑息性手术，如姑息性胃次全切除或胃肠造瘘等姑息性短路手术。 2、化疗 （1）手术及术...
方1 【方药】党参、黄芪各60g，茯苓、生薏苡仁各30g，半夏18g，枳壳、陈皮、厚朴、乌蛇、土鳖虫、全蝎各10g，蜈蚣2条，甘草6g。 【适应症】胃癌、胃癌广泛转移。朝食暮吐，舌暗淡有瘀点，苔白，脉细，有阳气虚衰之候，证属脾胃虚寒、气血瘀滞者。 【用法】水煎服，每日1剂。 方2 【...
发表在今年7月号英国外科杂志上的一项研究表明，对于早期近端胃癌，采用近端胃切除术治疗安全有效。 日本国立肿瘤研究所的Katai H博士指出，在日本，早期近端胃癌的标准术式是全胃切除和D2淋巴结清扫，而近端胃切除术仅作为替代手术方式，因此，非常有必要研究其安全性和根治性。 研究人员于199...
一项大型临床试验显示，三联综合治疗使晚期胃癌患者的生存率增加一倍。研究者在本周召开的美国放疗和肿瘤治疗学协会(ASTRO)大会上报道，该研究使美国的临床治疗发生变化。 该疗法实质为胃和贲门腺癌高危患者在肿瘤全切后再接受靶区放疗和5－氟尿嘧啶及亚叶酸化疗。一个多中心研究小组对603例患者进行...
（一）整体与局部兼治 晚期胃癌患者，大都体质虚弱，有不同程度的气血两虚，故在治疗中须注意辨证与辨症，整体与局部的对立统一辩证关系，把辩证施治与抗癌治疗结合起来，即扶正与祛邪（抗癌油结合，中药与化疗相结合，随着癌肿的发展，邪正斗争的具体情况，治疗时既要重视消除癌肿病灶，也要重视人体抗癌能力的...
胃癌与中医学的“反胃”、“膈症”等症状相类似，《金匮要略》谓：“朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。”《医宗全鉴》对胃癌的发病原因、临床现象更有详细描述：“三阳热结，谓胃、小肠、大肠三府热结不散，灼伤津液也。胃之上口为贲门，小肠之上口为幽门……贲门干枯，则放出腐化之道路狭隘，故食入反出为翻胃...
胃癌防治和其它癌症一样，关键在于“早”字，即早发现、早诊断、早治疗。那么，胃癌究竟能不能早期察觉，防患于未然呢?回答是肯定的。 近十几年来，国内外科学家通过对胃癌病人的长期观察与研究发现，从胃组织某一部位的细胞开始发生癌变，到临床上出现一定的症状体征，是个缓慢的过程，即正常细胞在不同致癌因...