千里之行始于足下。一双健康的脚,是稳固的根基,更是前进的动力。对糖尿病患者来说,足的保健尤其重要,一个小小的破口就可能危及生命。因此,大力普及糖尿病足的防治知识刻不容缓。 糖尿病,脚破口是大事 脚,负担着人的体重,任劳任怨,而糖尿病患者的脚,就更容易“受伤”。在许多国家,糖尿病足的问题已经非常普...
60多岁的吴妈患糖尿病已经10年了,一个月前,她洗脚的时候不小心,右脚烫起了一个水疱。老人当时没把这事放在心上,就把水疱挑破了,将水疱内的积液挤了出来,以为这样能促进其愈合。没想到,三天后,她的整只右脚都肿胀起来。 吴妈心想,不就是一点儿小伤,有点儿发炎嘛!于是,自己用了一些抗菌药涂在伤口...
2004年8月一天,山东省胶州市的一位糖尿病病人服毒农药自杀。由于家人发现及时,经医院抢救,病人逐渐脱离了危险,焦急的家人终于松了一口气。 随着病人情况的逐渐好转,人们终于获知了她自杀的主要原因。原来这位病人是一位姓王的农村妇女,今年52岁,以往身体状况很好。自从三年前查出得了糖尿病,便饱...
高压氧治疗能改善组织缺氧,促进溃疡愈合,是治疗糖尿病足的新途径。 什么是高压氧? 高压氧医学是一门新兴的学科,仅百余年历史,国内发展较晚,在20世纪60年代才起步。 物理学上把超过一个大气压(即101。3千帕斯卡)的压力称为高气压,而在高气压环境中吸氧被称为高压氧治疗。 高压氧治疗是...
05号病床属我所管,得知有新患者住进来,我赶紧去看。刚走到病房门口,一阵臭味扑面而来。“哦,是一位糖尿病足患者!”我心里想。在我工作的10多年中,已经记不清有过多少这样的病例进出医院了。目前随着糖尿病发病率的上升,糖尿病足的发生率亦越来越高。 这位刘妈妈,是一位有4年糖尿病病史的老年患者。...
得了病只要打针吃药吗? 仍然不好怎么办? 心理治疗显神威—— 转变观念战胜顽疾 长期以来,人们习惯于有病就打针吃药,但为什么有的人病症一发再发,体质越来越弱,久治却不见好?疾病如果由心起,则要从心治。另外,过量用药不但会使人体对药物产生耐药和依赖,而且药物副作用会不断累积,使身体抗病...
黑龙江省省医院周围血管病科主任王爱林教授等人自2000年2月起,在国内外首次运用血管内超声消融术治疗糖尿病足,结果证实此法明显优于传统的内、外科方法及介入技术。 据有关资料,糖尿病并发的各种周围血管病变中,以闭塞性动脉硬化症最为主要,其发病率为非糖尿病病人的11倍,平均发病年龄比后者提前1...
据新华网报道,从23日举行的第二届“全国糖尿病足暨自体干细胞移植学习班”上了解到,北京宣武医院于2003年在国内率先开展了自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足并取得了成功,至今已为110余名糖尿病足患者进行了自体骨髓干细胞移植,疗效显著,手术成功率为100%,且在早期进行手术,术后有效率可达100%;...
糖尿病足的主要症状 糖尿病人因下肢的血管病变、神经病变及感染等因素导致下肢的疼痛、麻木、足部的溃疡及肢端坏疽,临床上统称为糖尿病足(俗称烂脚)其表现为: 1、患者皮肤瘙痒,干而无汗,肢端凉、浮肿或干枯,皮肤颜色暗及色素斑,毳毛脱落。 2、肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感...
两项结构并发症与糖尿病足溃疡的发生有关,但如果得到纠正,这些问题可以降低到最低限度。研究人员在美国足和踝外科医生学会年会上称,通过纠正紧绷的跟腱和大趾受限的运动,足创伤和糖尿病溃疡可以减少甚至消除。 圣保罗地方医院的研究人员报道说,在大多数为首次糖尿病溃疡的病例中,足部有生物力学异常的问题...
0级:无开放性病变,明显供血不足。 ⅰ级:浅表溃疡。可由水疱或其他损伤所致,或自发产生。 ⅱ级:溃疡深达肌腱、韧带、骨关节。 ⅲ级:深部溃烂感染,并有骨髓炎和脓疡窦道形成。 ⅳ级:有趾及和(或)部分足坏疽。 ⅴ级:全足坏疽,一般需截肢。(实习编辑:吴伟棋)
随着心身医学的发展及对糖尿病的病理生理学、遗传和治疗等方面大量观察资料的积累,人们越来越重视心理因素和社会因素对糖尿病的影响。我们在临床发现,糖尿病人常因精神紧张、焦急忧虑、发怒、恐惧、孤独、绝望、忧郁、沮丧或激动使病情加重,甚至发生酮症酸中毒,这是由于情绪紧张使肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌增加...
我父亲患糖尿病十年,去年五月的一天,在洗脚时突然发现左脚中趾发黑,这把我们吓坏了,马上送父亲到医院就诊,诊断为糖尿病坏疽,医生当时就建议父亲截掉发黑的脚趾。 截趾,这对父亲来说,太难接受了,为什么治病还要把脚趾截掉呢?“我就不信,我这脚治不好!”由于害怕做截趾手术,父亲出了院。 回到家以后...
前不久,杨女士突然感到右边脚踝关节疼和脚心疼,她怀疑自己不小心扭伤当时没察觉,过后才发作,以为过一段时间休养后能自行好转。可是,两处疼痛日益加重。于是,她来到市中医院骨科拍片检查,结果并非扭伤。在医生建议下,她来到内科检查,经过血糖化验,杨女士被诊断为糖尿病,脚心及踝骨疼是由其合并周围神经病变引...
糖尿病足是指糖尿病患者因为末梢神经受损、下肢动脉供血不足,以及足部被细菌感染等,出现了足部疼痛、皮肤深部溃疡以及肢端坏疽等症状。糖尿病足早期可在患者的足部皮肤上产生溃疡。当细菌侵入溃疡的伤口处后,可造成局部的组织坏死,从而形成坏疽。一旦坏疽形成,细菌便会随着血液侵入患者全身的各个组织,这样就可能...
冬季天气寒冷、气候干燥,糖尿病者因并发血管和神经病变,使动脉管腔狭窄,下肢供血不足,极易诱发脚部皮肤干燥、龟裂和细菌感染,有时即使是微小的损伤,也可能引起感染,严重者可致下肢发炎、溃烂,甚至发生坏疽而截肢,医学上称为糖尿病足。糖尿病足是糖尿病致残、致死的重要原因。 糖尿病足典型表现为:夜间...
第一环:控糖 糖尿病足患者严格控制血糖十分重要。即使是2型糖尿病,最好也改用胰岛素治疗。如血糖控制不佳,可改用胰岛素强化治疗。常用一日4次皮下注射胰岛素的方案(早、中、晚餐前注射短效胰岛素,睡前注射中效),必要时静脉滴注胰岛素或用胰岛素泵持续输注,同时密切监测血糖,将血糖控制在空腹7毫摩尔...
糖尿病足的高危人群 糖尿病足的高危人群(如吸烟、合并高血压、有神经或血管病变、有胼胝、水肿和足畸形)的特征为:有溃疡、穿透性足底溃疡和截肢病史者;间隙性跛行者;足部畸形,包括受压点胶质层增厚、爪样趾,平足;温度辨别、疼痛和(或)震动感消失(至少两者);有周围血管病变的证据。 高危人群的自我...
神经性病变的检查:脱鞋,认真检查足部,包括承受压力的突起部位(足跟、跖骨头)、足趾之间、足及腿部的动脉搏动。利用直径不同的细尼龙丝来检查触觉,缺乏触觉的患者发生足溃疡的可能性很大。检查鞋内有无异物,从中可以看出您有无足部的压力异常或其他问题。有明显异常者应进行X线片检查。 缺血性病变的检查:...
变化体位,适当运动 经常抬高下肢,促进静脉回流,增加运动供血。尽量避免长时间两腿交叉而坐,避免远距离持重行走。应尽量避免长时间站立。长期卧床的糖尿病患者特别要注意保护足跟部,足后跟长期与床接触受压,也易导致血液循环障碍而出现溃疡,应注意变换足部位置,也可加用柔软的足垫保护。每日适当运动,以改...