有10%的生育期女性会出现子宫内膜逆流，顺着输卵管到达腹腔、卵巢、甚至是直肠的部位，造成子宫内膜异位，并每月受激素控制发生局部出血，导致周围组织出现炎症、水肿，产生痛经。

　　此外，如果宫颈管狭窄或子宫位置异常，会影响经血排出而引起痛经，子宫肌瘤、内分泌紊乱引起的子宫不正常收缩也会出现痛经。