每人每年至少检测血糖1次

  在我国糖尿病人数迅速增加的同时,病人的检出率和知晓率却一直较低。日前在广州举行的“中国健康知识传播激励计划(糖尿病)”知识共享会上,糖尿病学专家建议,每人每年至少应检测1次血糖,以提高检出率和知晓率。

  据调查,近20年来,我国糖尿病患病率呈倍数增长,目前有2000多万糖尿病患者,预计到2025年可能会达到6000万人。然而,我国糖尿病的知晓率和治疗率仅分别为33.3%和27.2%。

  中华医学会糖尿病学分会副主任委员兼秘书长、广东省糖尿病防治研究中心主任翁建平教授说,知晓率低是因为早期糖尿病“不疼不痒”。过去人们认为糖尿病“三多一少(多饮、多食、多尿和消瘦)”,但事实上,占糖尿病患者总数95%的2型糖尿病并没有这些典型症状,越来越多的患者是偏胖者。由于早期糖尿病没有明显症状,不影响吃喝,因此被人忽视,贻误了治疗时机。所以,每个人都应该一年至少检测1次血糖。

  翁建平强调,糖尿病会出现各种器官的并发症,其根本原因都是长期的高血糖造成器官“中毒”。因此,只要血糖能够控制好,得了糖尿病并不会影响寿命,甚至同样能够享受正常的生活。

  检测血糖水平的金三角

  空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白是糖尿病观察和诊断中的三个重要指标。对这个问题的认识是一个渐进的过程。

  一般健康体检的时候我们只查空腹血糖,空腹血糖小于7就表明没有糖尿病。

  后来一些住院病人空腹血糖正常,但是餐后血糖很高。后来医生发现,空腹血糖受损的时候,通常糖尿病已经到一定程度,胰岛的功能已经减少了一半以上;餐后血糖的重要性被发觉了,因为我们每天吃3次饭,餐后血糖升高,就意味着我们每天至少有一半时间处在高血糖的危害里——很多病人是因为并发症出现后才发现糖尿病的,这种情况很常见。

  糖化血红蛋白是代表3个月的平均血糖。糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白和血糖结合的产物,一般不超过6.2%。糖化血红蛋白越高表示血糖和血红蛋白结合得越多,也就表示糖尿病的病情越严重。糖化血红蛋白的增高对人体的影响是多方面的,可以加速心血管病并发症,诱发糖尿病肾病、白内障等,另外,糖化血红蛋白还能引起血脂和血液黏稠度的增高。糖化血红蛋白每增加1%,导致合并症的危险会增加20%。

  这个指标是评定一类人群血糖控制好坏的金指标。但是由于它是血糖的长期升高的结果,需要3个月左右的反应时间,所以如果一个病人糖化血红蛋白控制不好,肯定是不好。如果控制好,还要看他空腹和餐后血糖的变化。糖化血红蛋白是一个血糖控制情况的监测指标,不是诊断糖尿病的指标。

  检测血糖时的四个注意事项

  1.有些血糖仪要在测试前调整血糖仪显示的代码,与试纸盒的代码相一致。

  2.取血部位酒精消毒后,须等酒精挥发后再采血,以避免酒精与试纸条上的物质发生化学反应,导致血糖检测值不准确。

  3.采血量必须能够完全覆盖试纸的整个测试区。血量不足会导致检测失败或测值偏低;如血量太多溢出测试区,不但会污染仪器,还会引起检测结果误差。

  4. 应尽快检查,以保证血糖检测的质量。将滴血后的试纸条完全插入测试孔的底部。

  5招,糖友血糖测得准

  自测血糖是糖尿病患者生活中的一件大事,血糖测得准不准,可能性命攸关。常言道“细节决定成败”,正确掌握便携式血糖仪的使用方法,就能让患者往健康、长寿的目标多迈进一步。要想测得准确,须注意以下几点:

  第一,血糖仪必须配合使用同一品牌的试纸,不能混用。

  有的血糖试纸每批次有区别,换用前需要把新试纸的条形码数字输入仪器,否则会影响测试结果。

  第二,检测前用酒精消毒,待酒精干透以后再取血,以免酒精混入血液。不能用碘酒消毒,因为碘会与试纸上的测试剂产生化学反应,影响测试准确性。

  第三,采血量必须足以完全覆盖试纸测试区。取血时发现血液量少不能挤手指,否则会混入组织液,干扰血糖浓度。为保证采血量足够,之前手可以在温水中泡一下,再下垂30秒。另外,扎的时候把针按一下再弹出,以免扎得太浅。

  第四,试纸注意保存,放在干燥、避光的地方。最好选用单独包装的试纸,使用时不要触摸试纸条的测试区和滴血区。

  第五,采血针一定一次性使用。