血糖自我监测可以及时全面地掌握糖尿病患者血糖的控制情况，为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据，是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。一日多次的血糖监测更能准确反映患者血糖变化的全貌，只根据一次血糖监测结果调整治疗，往往会出现偏差，因此，理想的自我血糖监测，应当是每天多时点测定血糖。然而，从经济学和病人依从性方面考虑，这样做并不现实。

　　不足五成的糖友坚持血糖监测

　　广东省医学会糖尿病学分会的一项调查结果显示，患者拥有个人血糖仪并进行自我监测的比例仅为43%左右，还不足五成。

　　究其原因，调查结果发现，竟有18%左右的患者认为“没必要”，而“经济原因”者占了15%左右，认为“使用太麻烦，不会使用”及“担心自测不准”者，加起来也多达40%。这说明，监测血糖对患者来说，存在一定的障碍。

　　调查还显示，超过九成受访者表示每月能承受的血糖监测费用在200元以下（其中的七成受访者表示每月能承受的费用在100元以下）。因此，也希望政府相关卫生部门尽快把门诊血糖监测检查纳入医保报销范围，以减轻糖尿病患者的负担。

　　血糖的监测时间和频率据患者病情决定

　　对于血糖控制比较稳定的患者，血糖监测的间隔可拉长一些，可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖，每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱：即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖，必要时还可加测凌晨3点的血糖。

　　但对于近期血糖波动较大的患者，则需根据病情增加监测频率，每周需要测2-3次全天的“血糖谱”，具体适用于以下情况：

　　1、使用胰岛素强化治疗(尤其带胰岛素泵者)的患者;

　　2、新诊断的糖尿病患者;

　　3、血糖控制不佳、病情不稳定的患者;

　　4、有低血糖发生的患者;

　　5、药物更换或调整剂量的患者;

　　6、妊娠期的患者;

　　7、各种打乱平时常规生活的情况，如：生病、手术、外出、激动等。

　　另外，在某些特殊情况下，还要进行随机血糖监测。例如，糖尿病患者在运动前后和饮酒之后容易发生严重低血糖，这个时候检测血糖很有必要。再如，糖尿病人驾车外出前也应检测血糖，因为低血糖状态下驾车是非常危险的。另外，病人在感冒发烧、情绪波动、自我感觉不适时也需要加测血糖。

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（责任编辑：唐爱凤）